Die "Leitlinien" der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärzte zur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekte berücksichtigen. Leitlinien sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründende noch haftungsbefreiende Wirkung.
Die DGP arbeitet mit ihren Mandatsträgerinnen und Mandatsträgern aus der Pathologie in verschiedenen Programmen (z. B. im Leitlinienprogramm Onkologie) mit anderen Fachgesellschaften wie der Deutschen Krebsgesellschaft und der Deutschen Krebshilfe zusammen.
Am Anfang der Arbeit steht jeweils die Anfrage einer federführenden Fachgesellschaft, die eine bestehende Leitlinie entweder aktualisieren oder eine Leitlinie vollständig neu entwickeln will.
Eine gemeinsame Leitlinien-Lenkungskommission aus DGP und dem Bundesverband Deutscher Pathologen (BDP) erarbeitet sodann in Abstimmung mit den DGP-Arbeitsgemeinschaften eine Vorschlagsliste, die Namen geeigneter Experten enthält. Diese Vorschlagsliste wird an die federführende Fachgesellschaft im Leitlinienprogramm als offizieller Vorschlag beider Pathologie-Organisationen weitergegeben. Für die Dauer der Entwicklung einer Leitlinie sind die Mandatsträger/innen selbstständig tätig. Eine Entwurfsversion der fertigen Leitlinie wird nach Abschluss aller Tätigkeiten an die beteiligten Fachgesellschaften mit der Bitte um Freigabe gesendet. Häufig fließen an dieser Stelle noch Verbesserungen ein, die im Konsens verabschiedet werden.
Die aktuelle Leitlinienlenkungsgruppe setzt sich aus den folgenden Personen zusammen:
Herrn Prof. Hans Kreipe (Hannover)
Herrn Prof. Peter Möller (Ulm)
Herrn Prof. Christoph Röcken (Kiel, für die AOP)
Herrn Prof. Karl-Friedrich Bürrig (Hildesheim)
Herrn Prof. Christian Wittekind (Leipzig)
und Herrn Prof. Thomas Kirchner (München).
Leitlinien werden üblicherweise unterschiedlich klassifiziert. So werden z.B. S1-Leitlinien von einer Expertengruppe im informellen Konsens erarbeitet. Bei S2-Leitlinien findet eine formale Konsensfindung (S2k) oder eine formale Evidenz-Recherche (S2e) statt. Bei den so genannten S3-Leitlinien handelt es sich um solche mit allen Elementen einer systematischen Entwicklung (Logik-, Entscheidungs- und outcome-Analyse). Die Nationalen Versorgungsleitlinien entsprechen methodisch der Klasse S3.
Seit 1995 koordiniert die AWMF (Arbeitsgemeinschaft wissenschaftlich-medizinischer Fachgesellschaften) auf Anregung des "Sachverständigenrats für die konzertierte Aktion im Gesundheitswesen" die Entwicklung von Leitlinien für Diagnostik und Therapie durch die einzelnen wissenschaftlichen-medizinischen Fachgesellschaften. Die DGP ist Mitglied der AWMF.
Die Resultate dieser Arbeit werden online publiziert. Leitlinien werden regelmäßig und bei Bedarf aktualisiert und erweitert.
Name der Leitlinie/ | Grad der Leitlinie | Mandatsträger/ -innen | letzte Aktualisierung / Stand |
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S2k | A. Agaimy | Geplante Fertigstellung Dez. 2023 | |
Vulvakarzinom | S3 | D. Mayr, L.-C. Horn | Neu angemeldet, Fertigstellung geplant bis November 2025 |
Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patienten mit einer chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) | S3 | F. Fend, A. Rosenwald | In Überarbeitung, gültig bis März 2023. |
CancerCOVID - Priorisierung und Ressourcenallokation im Kontext der Pandemie | S1 | G. Baretton, A. Tannapfel | Neu angemeldet. Freigabe im April 2022. |
Diagnostik und Therapie angeborener Venöser, Arterio-venöser und Lymphatischer Malformationen (LL VALM) | S3 | H. Baba, A. Müller | Neu angemeldet. Fertigstellung bis Juni 2024 geplant. |
Zervixkarzinom | S3 | D. Schmidt | In Überarbeitung, gültig bis 31.12.2022 |
S1 | W. Klapper | In Überarbeitung, gültig bis 1. Mai 2022 | |
Myasthenia gravis und Lambert-Eaton-Syndrom – Diagnostik und Therapie | S2k | A. Marx | In Überarbeitung, gültig bis August 2019 |
Priorisierung und Ressourcenallokation im Kontext der Pandemie / Empfehlungen für die Krebsversorgung am Beispiel gastrointestinaler Tumoren | S1 | A. Tannapfel | Fertigstellung bis April 2022 geplant |
Diagnostik, Therapie und Nachsorge von low-grade muzinösen Neoplasien der Appendix (LAMN) | S2k | J. Neumann | Neu angemeldet. Fertigstellung bis Ende 2022 geplant |
Mikro-Hämaturie bei Kindern und jungen Erwachsenen zur Früherkennung von Nierenerkrankungen | S2k | H. Göbel | Anmeldung Dez. 2020, geplante Fertigstellung Dez. 2022 |
Exokrines Pankreaskarzinom | S3 | I. Esposito, A. Tannapfel | Letztmalig aktualisiert 2013, Geplante Fertigstellung: 31. Dezember 2021 |
Diagnostik und Therapie der ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV) | S2e | Holl-Ulrich, Wiech | Start im Juni 2021 |
Varianten der Geschlechtsdifferenzierung | S2k | tba | Geplante Fertigstellung: August 2022 |
Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patienten mit monoklonaler Gammopathie unklarer Signifikanz (MGUS) oder Multiplem Myelom | S3 | Fend, Rosenwald | Geplante Fertigstellung: 30.11.2021 |
Silikose - Diagnostik und Begutachtung der Berufskrankheit Nr. 4101 Quarzstaublungenerkrankung der Berufskrankheitenverordnung | S2k | Jonigk, Tannapfel | In Überarbeitung ab 2021 |
Osteosarkome | S1 | Baumhoer | Im Freigabeprozess (Stand: Juni 2021) |
Wirbelsäulenmetastasen | S2k | Wardelmann, Scheil-Bertram | Neu (DGOU), Start April 2021 |
Appendizitis im Kindes- und Jugendalter | S2k | A. Müller | Neu (DGKCH, AWMF), Start Mai 2021 |
Benigne Schilddrüsenerkrankungen | S2k | Schmid | In Überarbeitung (Stand: Juni 2021), gültig bis 2020. |
Reizdarmsyndrom | S3 | Gebhard | Im Freigabeprozess (Stand: Juli 2021) |
Diagnostik und Therapie des Mundhöhlenkarzinoms | S3 | Burkhardt, Ihrler | Aktualisiert: Januar 2021, gültig bis 2026 |
S3 | Wardelmann, Agaimy, Ströbel | Aktualisiert: 7.9.2021 | |
Mikroskopisch kontrollierte Chirurgie (MKC) | S1 | Andrulis | in Überarbeitung, letzte Aktualisierung 31.05.2014 |
Diagnostik und Therapie der Plattenepithelkarzinome und Adenokarzinome des Ösophagus | S3 | Baretton, Langer | Freigabeprozess (Stand: Nov. 2021), Konsultationsfassung verfügbar |
Hepatitis-B-Virusinfektion | S3 | Schirmacher, Tannapfel | Aktualisiert Juni 2021 (gültig bis 2026) |
Komplementärmedizin für onkologische PatientInnen | S3 | - | Konsultationsphase bis 11.01.2021 |
Tumorgenetik | S1 | Stenzinger | Fertigstellung: 8. März 2022 |
Update HCV (Hepatitis-C-Virus) | S3 | Drebber, Schirmacher | 27.11.2020: Addendum publiziert; LL gültig bis 30.12.2022 |
Analkarzinom | S3 | Niedobitek | Aktualisierung: 12.10.2020 , gültig bis 11.10.2025 |
S3 | Rosenwald, Fend | In Überarbeitung. Letzte Aktualisierung: 31.10.2020 , gültig bis 30.10.2025 | |
Endometriose | S2k | Horn, Schmidt | Aktualisiert: 01.09.2020 , gültig bis 31.08.2023 |
S3 | Kristiansen, Moch, | Konsultationsphase abgeschlossen, im Freigabeprozess (Stand 20.9.2021), noch gültig bis 31.08.2023 | |
S3 | Kristiansen, | Aktualisierung: 25.08.2020 , gültig bis 24.08.2025 | |
S2k | Röcken, Eck | Aktualisiert und im Freigabeprozess, April 2022. | |
S2k | Holl-Ulrich | Abgeschlossen: 06.07.2020 , gültig bis 05.07.2025 | |
Fokale Therapie bei Prostatakrebs | S2k | Köllermann, Kristiansen | neu begonnen: Mai 2020 |
Ovarialkarzinom (Living Guideline) | S3 | Mayr, Stäbler | Neue Version Sep. 2021, gültig bis 2026 |
S3 | Hartmann, Roth, | Aktualisiert Mai 2021, gültig bis 2024 | |
S2k | Baba, Tannapfel, Longerich | im Freigabeprozess (Stand: 7. Februar 2022) | |
Lebertransplantation | S2k | Baba, Bohle | neu, Fertigstellung voraussichtlich April 2021 |
Diagnostik und Therapie von benignen Erkrankungen der Gebärmutter | S3 | Horn, Staebler | neu begonnen: Mai 2020 |
Follikuläres Lymphom | S3 | Möller, Fend | Aktualisierung: 4. März 2020 |
Harnblasenkarzinom | S3 | Knüchel-Clarke, A. Hartmann, G. Kristiansen | Aktualisierung: 01.03.2020 , gültig bis 30.09.2021 (Überarbeitung seit Januar 2021, living guideline) |
S2k | Horn | In Überarbeitung seit Feb. 2020, gültig bis 30.11.2021 | |
Idiopathische Lungenfibrose (IPF) | S2k | Fink, Länger | Aktualisierung: 17.12.2019 |
S2k | Neumann | in Überarbeitung, gültig bis 31.12.2018 | |
S3 | Ott, Klapper | Angemeldet: 16.06.2020 | |
S1 | Vokuhl | In Überarbeitung, gültig bis 25.09.2021 | |
Gastroösophageale Refluxkrankheit, eosinophile Ösophagitis | S2k | Bläker, Langer | in Überarbeitung seit März 2019 |
Zöliakie | S2k | Bläker, Aust, Loddenkemper | im Freigabeprozess (Stand Nov. 2021) |
Virusinfektionen bei Organ- und allogen Stammzell-Transplantierten | S2k | Rosenwald, Flechtenmacher | Aktualisierung: 31.05.2019 |
Antiresorptiva-assoziierte Kiefernekrose (AR-ONJ) | S3 | Agaimy, Krenn | Aktualisierung: 02.12.2018 |
Morbus Crohn | S3 | Baretton, Anlauf | in Überarbeitung, gültig bis 31.12.2018 |
Humangenetische Diagnostik und genetische Beratung | S2k | Kirchner, Knüchel-Clarke, Büttner | gültig bis 30.12.2023 |
Aphthen und aphthoiden Läsionen der Mund- und Rachenschleimhaut | S2k | Weichert, Burkhardt | in Überarbeitung, gültig bis 30.11.2019 |
Magenkarzinom - Adenokarzinome des Magens und ösophagogastralen Übergangs | S3 | Röcken, Baretton, Tannapfel | Aktualisierung: 31.08.2019, gültig bis 31.12.2023 |
Aktinische Keratosen und Plattenepithelkarzinom der Haut | S3 | Ihrler | Aktualisierung: 30.06.2019 |
Larynxkarzinom | S3 | Burkhardt, Gattenlöhner, Weichert | Aktualisierung: 30.01.2019 |
Schilddrüsenkarzinom | S3 | Schmid, Siebolts | in Erarbeitung, geplante Fertigstellung 31.12.2021 |
Synovialektomie (DGOOC, DGOU) | S2k | Krenn | Abschluss: 30.11.2021 |
Intraokuläre Lymphome | S2k | Fend | DKG |
Diagnostik und Therapie des Hepatozellulären Karzinoms (HCC) und biliärer Karzinome | S3 | Schirmacher, Evert, Dombrowski (AOP) | Freigabeprozess (Stand: Mai 2021) |
Merkelzellkarzinom (MCC, kutanes neuroendokrines Karzinom) | S2k | Zur Hausen | Update 2022 (in Überarbeitung) |
S3 | Weichert | in Überarbeitung, gültig bis 15.11.2017 | |
Malignes Melanom (Prävention von Hautkrebs) | S3 | Bierhoff, Büttner | in Überarbeitung, gültig bis 24.04.2019 |
S3 | Fend, Rosenwald | angemeldet, geplante Fertigstellung Dez. 2020 | |
S3 | Esposito, Anlauf | Freigegeben: 10. September 2021 (gültig bis 2026) | |
S3 | Baretton, Autschbach | in Überarbeitung, gültig bis 15.05.2022 | |
S3 | Bierhoff, Büttner | Aktualisierung ab Herbst 2021, gültig bis 29.04.2023 | |
S3 | Horn, Mayr | in Überarbeitung, gültig bis 29.04.2023 | |
S2k | Anlauf | 31.03.2018, gültig bis 30.03.2023 | |
Prävention, Diagnostik,Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms | S3 | Junker (AOP), Büttner | in Überarbeitung, gültig bis 31.12.2022 |
S3 | Denkert, Kreipe, | letzte Aktualisierung: 01.12.2017, gültig bis 30.11.2022 | |
S3 | Baretton, Kirchner, | letzte Aktualisierung: 30.11.2017, gültig bis 29.11.2022 | |
S2k | Lax | letzte Aktualisierung: 01.11.2017, gültig bis 30.09.2022 | |
HPV-assoziierte Läsionen der äußeren Genitoanalregion u. des Anus | S2k | Sotlar | letzte Aktualisierung: 01.09.2017, gültig bis 31.12.2021 |